Sa normal na kondisyon ng katawan, ang adrenal glands ay gumagawa mga hormones. Ito ay ang cortisol, aldosterone, at androgens.
Ang main problem ng CAH ay
Ang main problem ng CAH ay nangyayari pag ang isang enzyme na ang tawag ay 21-hydroxylase (21-OH) ay nawawala or hindi gumagana ng tama. (21-hydroxylase deficiency)
Ang main problem ng CAH ay nangyayari pag ang isang enzyme na ang tawag ay 21-hydroxylase (21-OH) ay nawawala or hindi gumagana ng tama. (21-hydroxylase deficiency)
Ang ginagawa ng 21-OH enzyme ay nireregulate ang paglabas ng
mga hormones na galing sa adrenal glands ,ang cortisol at aldosterone… lumalabas sila , pwedeng marami or kaunti, depende kung kailan sila kailangan
ng katawan.
Itong kakulangan ng 21-OHD ay halos 95% ng lahat ng kaso ng
CAH.
Ang trabaho ng cortisol ay panatilihin ang normal ang level
ng glucose sa loob ng cells. Ang cortisol din ay tumutulong
sa katawan para magkaroon ng panangga or protection sa oras ng physical at
emotional stress tulad ng surgery, pagkakasakit at pagkasugat . Cortisol din ang nag-
aayos ng immune response and inflammation, para ang katawan ay kayang harapin ang infection o ang
pagkakasakit. (Super important, ‘nu?!)
Isa pang hormone na importante na galing sa adrenal gland ay
aldosterone. Itong hormone na ito ay napapakawalan sa blood stream pag ang blood pressure ay mababa. Aldosterone ang
nagdidikta sa kidneys na bawiin and tubig at salts sa ihi or urine , at ibalik
sa dugo. Sa ganitong paraan tataas muli ang blood pressure sa normal levels at
pipigilin ang katawan sa pagkawala ng
masydong maraming tubig.
Ang mga baby na may ganitong uri ng CAH ay tinatawag na “salt
losing” ay di nakakagawa ng sapat na
aldosterone kaya nawawalan sila ng masyayong maraming tubig and salts sa
kanilang ihi or urine. Ang mga baby ay nagiging dehydrated at bumabagsak ang kanilang
blood pressure. Ito ay nakakamatay pag di naagapang gamutin. (tunay na
nakakatakot, even for the attending doctor.)
Ang isa pang hormone na gawa ng adrenal glands ay ang
androgens. Ang androgens ay male-like sex hormones. Pero ang adrenal glands ay
gumagawa din nagkaunting female hormones.
Karamihan ng taong may CAH ay gumagawa ng
masyadong maraming androgen hormones, pero, walang sapat na cortisol or
aldosterone. Ang masyadong mataas na level ng androgen hormones sa dugo ay
nagiging sanhi na ang babaing baby ay nagkakaroon ng masculine or panlalaking
pagbabago sa kanilang genitals or maselang bahagi ng katawan
Iba pang dahilan ng CAH na di ko kayang ipaliwanag sa blog na ito ay
Sana naintindihan nyo ng kaunti ang CAH.
Ang mga magulang ng mga pasyente ko, di nila alam kung saan mag sisimula sa pagtanong. Kadalasan, ang isang tanong lang nila ay... kung magiging okay ba ang baby nila...
References:
http://en.wikipedia.org/wiki/Congenital_adrenal_hyperplasia
http://emedicine.medscape.com/article/919218-overview
http://www.newbornscreening.info/Parents/otherdisorders/CAH.html#15
nelson textbook of pediatrics
http://www.newbornscreening.info/Parents/otherdisorders/CAH.html#15
nelson textbook of pediatrics
Walang komento:
Mag-post ng isang Komento